Reklama:

Narkomania - chorobliwy nałóg zażywania środków odurzających

Ten tekst przeczytasz w 8 min.

Narkomania - chorobliwy nałóg zażywania środków odurzających

medforum

Igły

Dawniej najczęściej używanym środkiem uzależniającym była heroina. Obecnie kokaina i jej pochodne.

Reklama:
Opiaty - Narkomania opiatowa.
Narkosis - odrętwienie, oszołomienie.

Zależność typu opiatowego: silna zależność psychiczna i fizyczna. Często pierwsza dawka prowadzi do uzależnienia.

Dawniej heroina, obecnie kokaina i jej pochodne. Najsłabiej uzależniającym środkiem z tej grupy jest kodeina.
W Polsce najpopularniejsze jest wstrzykiwanie sobie wywaru z słomy makowej - kompotu.
Może być zanieczyszczony alkaloidami: chininą, lidokainą, laktozą, mannitolem lub skażony bakteriami (posocznice gronkowcowe, spowodowane pałeczką ropy błękitnej), wirusami lub grzybami (drożdżyce).
Ocenia się, iż uzależnionych jest ok. 30 tys. , ok. 10 % leczy się w placówkach lecznictwa dla uzależnionych. Corocznie ok. 100 zgonów. Mężczyźni 4-5 razy częściej od kobiet.
Powody śmierci: przedawkowanie, alkaloidy toksyczne w wywarze, niesterylny sprzęt (WZW, przewlekłe stany zapalne, zapalenie wsierdzia i nerek, zarażenie HIV).

Ostre zatrucie opiatami
Objawy: zwężenie źrenic, zamazana mowa, zaburzenia koncentracji uwagi, spowolnienie, apatia, senność, analgezja, nudności i wymioty, zaparcia stolca, świąd, zaczerwiniona, ciepła skóra, złudzenia, euforia lub apatia. Może być powikłane porażeniem ośrodka oddechowego, wstrząsem, śpiączką, obrzękiem płuc.
leczenie
Natychmiastowa hospitalizacja na OJOM-ie lub oddziale toksykologicznym. Konieczne bywa podawanie naloksonu 0,4mg prefer. i.v. wolno przez 2-3 min, lub s.c., i.m..

Zespół abstynencyjny z odstawienia opiatów
Ok. 12 h od przyjęcia ostatniej dawki, trwa ok. 10 dni.
Objawy: Wymioty, biegunka, rozszerzenie źrenic, katar, ziewanie, bezsenność, zawsze bóle mięśniowe.

leczenie
Nawodnienie, witaminy, anksjolityki bez diazepamu, chlorprotyksen 50-400 mg/d, tiapryd . Nie podawać fenotiazyny.
Skuteczne jest podawanie klonidyny, (Hemiton) 0,1-0,3 mg trzy razy dziennie przez 2 tyg. stopniowe schodzenie z dawki tłumi objawy abstynencyjne, należy jednak kontrolować ciśnienie krwi.
W wypadku pojawienia się zaburzeń świadomości, co jest sygnałem zagrożenia życia, należy rozważyć jednorazowe lub kilkukrotne podanie opiatów.
Pobyt na oddziale detoksykacyjnym powinien trwać ok. 3 tyg., potem pacjent powinien przejść leczenie rehabilitacyjno-readaptacyjne w ośrodkach psychiatrycznych lub MONAR-owskich. Pomyślnie zakończony okres rehabilitacji powinien zakończyć się podjęciem pracy lub nauki, nie wcześniej jednak niż po około roku pobytu w takim ośrodku. Skuteczność wynosi ok. 20 %.
W kilku ośrodkach w Polsce stosuje się program metadonowy. Metadon to opiat powodujący uzależnienie, przyjmowany drogą doustną. Podawanie go rozpoczyna się w czasie detoksykacji i kontynuuje się ambulatoryjnie, Zmniejsza to szkody zdrowotne oraz kryminalizację. Kuracja ta została wprowadzona w związku z rozpowszechnieniem HIV w populacji narkomanów. 20-50 mg/d, potem o 10-20 % dziennie obniżenie dawki.
Odrzucenie społeczne prowadzi do zatajania nosicielstwa, co jest problemem zwłaszcza przy konieczności interwencji lekarskiej lub stomatologicznej.

POWIĄZANE DYSKUSJE NA FORUM Z KATEGORII Uzależnienia

połączenie alkoholu z lekami z zoloftem i ketrelem
Strzeliłam sobie w "stopę". Zaczęłam wieczorami dość często popijać alkohol. Biorąc równocześnie na wieczór Ketrel i na dzień Zoloft. Do tego przez pomyłkę brałam podwójną dawkę Zoloftu przez ten cza...
Kod Z03.2
Prawie dwa lata temu w wyniku proby samobojczej trafilem do szpitala psych. W trakcie obserwacji podejrzewano schozofrenie poniewaz wystapil epizod psychozy , ostatecznie wedlug mojej wiedzy i tego c...
Mąż
Witam. Mam problem z mężem , nie wiem od czego zacząć ? Czuje się zmęczona, wypalona , samotna- od zawsze . Kiedy poznałam męża byłam całkiem inną osobą - zabawna, odważna , dusza towarzystwa do mom...
Czy dostanę zaświadczenie od psychiatry
Odkąd zaczęłam dojrzewać, wstydzę się rozebrać przed lekarzami mężczyznami. Chodzę tylko do lekarzy kobiet, a zwlaszcza do ginekologa. Za nic w świecie nie pójdę do mężczyzny o tej specjalizacji. Mam...
Czuje się samotna i nieszczęśliwa w związku
Jestem w związku od 22 lat. Tak naprawdę nigdy nie czułam inaczej jak tylko samotna. Opuszczona. Mam wrażenie że jestem nie wystarczająca. Pracuję. Zajmuję się domem. Mam stresująca pracę. Nigdy nie ...
Nie ma jak z tego wyjść.
Nie wiem czy to coś da ale chce sie wygadać mam 23 lata i napewno mam depresje ale nie mam co zrobić moje zycie to katastrofa od dziecka.. znecali sie na demną w każdej szkole każdej klasie nie rozum...
Reklama:
Reklama: