Celem pracy była ocena wartości prognostycznych dotyczących średnicy guza, objętości guza i stanu węzłów chłonnych miednicy ocenianych w badaniu MRI u pacjentek z rakiem szyjki macicy leczonych równocześnie chemio i radioterapią.
W grupie badanej zebrano 96 kobiet ze zdiagnozowanym rakiem szyjki macicy w stadium Ib do IIIb. Średnicę guza oceniono stosując obrazy T2. Objętość guza wyliczono stosując odpowiednie równanie ( objętość= szerokość x długość x wysokość x π/6) jako przybliżenie elipsoidalne. W celu wyznaczenia czynników prognostycznych dotyczących całkowitego czasu przeżycia (OS), czasu przeżycia bez objawów choroby (DFS), kontroli miednicy (PC) oraz przeżyć wolnych od przerzutów odległych (DMFS) zastosowano jednozmienną i wielozmienną analizę.
Wskaźniki 5-letnie dla wyznaczonych czynników prognostycznych były następujące: OS 59,8%, DFS 57,3%, PC 67,9% oraz DMFS 78,8%. Zastosowanie analizy jednozmiennej wykazało, iż guzy o większej średnicy i większej objętości , powiększone węzły chłonne miednicy mają znamiennie niekorzystny wpływ na OS i DFS. W analizie wielozmiennej większa objętość guza wpływała niekorzystnie na OS, DFS, PC i DMFS, a powiększone węzły chłonne miednicy również wpływały na OS.
Badanie MRI objętości guza i diagnoza powiększonych węzłów chłonnych w analizie MRI przed terapią stanowiły znamienne czynniki prognostyczne dla pacjentek z inwazyjnym rakiem szyjki macicy leczonym równocześnie chemio- i radioterapią.
W grupie badanej zebrano 96 kobiet ze zdiagnozowanym rakiem szyjki macicy w stadium Ib do IIIb. Średnicę guza oceniono stosując obrazy T2. Objętość guza wyliczono stosując odpowiednie równanie ( objętość= szerokość x długość x wysokość x π/6) jako przybliżenie elipsoidalne. W celu wyznaczenia czynników prognostycznych dotyczących całkowitego czasu przeżycia (OS), czasu przeżycia bez objawów choroby (DFS), kontroli miednicy (PC) oraz przeżyć wolnych od przerzutów odległych (DMFS) zastosowano jednozmienną i wielozmienną analizę.
Wskaźniki 5-letnie dla wyznaczonych czynników prognostycznych były następujące: OS 59,8%, DFS 57,3%, PC 67,9% oraz DMFS 78,8%. Zastosowanie analizy jednozmiennej wykazało, iż guzy o większej średnicy i większej objętości , powiększone węzły chłonne miednicy mają znamiennie niekorzystny wpływ na OS i DFS. W analizie wielozmiennej większa objętość guza wpływała niekorzystnie na OS, DFS, PC i DMFS, a powiększone węzły chłonne miednicy również wpływały na OS.
Badanie MRI objętości guza i diagnoza powiększonych węzłów chłonnych w analizie MRI przed terapią stanowiły znamienne czynniki prognostyczne dla pacjentek z inwazyjnym rakiem szyjki macicy leczonym równocześnie chemio- i radioterapią.
Autor opracowania: mgr Magdalena Szumska
Recenzenci: Prof. dr hab. n. med. Anita Olejek (Konsultant Wojewódzki z Zakresu Położnictwa i Ginekologii - woj. śląskie). Dr n. med. Piotr Bodzek.
Źródło tekstu: The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, Volume 34, Number 4, August 2008 , pp. 529-537(9)
Dodaj swój komentarz