Zaloguj
Reklama

Ukierunkowane testy prenatalne na obecność wirusa opryszczki zwykłej: czy można zidentyfikować kobiety z ryzykiem przeniesienia choroby na płód?

Autorzy: Karen E. Mark et al.
Ukierunkowane testy prenatalne na obecność wirusa opryszczki zwykłej: czy można zidentyfikować kobiety z ryzykiem przeniesienia choroby na płód?
Fot. shutterstock
(0)

Jednym ze sposobów zapobiegania wystąpienia opryszczki noworodkowej jest przeprowadzanie testów serologicznych na obecność wirusa opryszczki zwykłej (HSV) jak również poradnictwo dla kobiet w ciąży oraz szybka analiza przy zastosowaniu łańcuchowej reakcji polimerazy (PCR) wydzielin narządów rodnych w momencie porodu.

Reklama

Polepszenie skuteczności jak również zmniejszenie kosztów byłoby możliwe, gdyby ciąże z grupy wysokiego ryzyka można było łatwo identyfikować przy pomocy testów celowanych.

W badaniu czynników ryzyka opryszczki noworodkowej wykorzystano dane pochodzące z porodów ciąż pojedynczych z lat 1987 do 2002. Dane te połączono z wpisami dotyczącymi śmierci noworodków oraz wypisów ze szpitala po porodzie jak również kolejnej hospitalizacji. Brano pod uwagę przypadki stwierdzenia infekcji HSV u noworodków przebywających w szpitalu po porodzie i ponownie przyjętych z tego powodu w ciągu 30 pierwszych dni życia.

Stosując wyznaczone kryteria klasyfikacji rozpoznano 91 przypadków noworodkowego HSV (8,4/100,000 żywych narodzin). Do czynników ryzyka infekcji wirusem opryszczki zaliczono: wiek matki poniżej 25 lat, wiek ojca poniżej 20 lat lub też nieznany ojciec. Przeprowadzanie testów wśród par o zwiększonym ryzyku mogłoby zapobiec infekcjom w 60% przypadków. Wcześniejsze przypadki opryszczki narządów płciowych, występowanie gorączki w okresie porodu oraz przedwczesne pęknięcie błon płodowych także były powiązane z występowaniem choroby u noworodków.

Biorąc pod uwagę wszystkie czynniki ryzyka identyfikowalne podczas porodu przeprowadzenia badań skriningowych wymagałoby 60% ciężarnych. Mogłoby to doprowadzić do identyfikacji 84% przypadków infekcji HSV.

Piśmiennictwo

Recenzenci:

  • Prof. dr hab. n. med. Anita Olejek (Konsultant Wojewódzki z Zakresu Położnictwa i Ginekologii - woj. śląskie). Dr n. med. Piotr Bodzek.

Źródło tekstu:

  • American Journal of Obstetrics and Gynecology, Vol 194, Issue 2, February 2006, Pages 408-414

Reklama
(0)
Komentarze